福建三明医改进展：患者自付费占比未达标

【亿邦原创】5月19日消息，日前，福建省三明市深化医药卫生体制改革领导小组办公室、三明市卫计委、三明市医疗保障基金管理中心主动对外公布了2015年三明市公立医院总费用中个人自付比例的情况。亿邦动力网从上述机构提供的数据中了解到，三明市公立医院的患者自付费比例还没有达到相关的行政指标。

根据上述机构公布的医疗总费用中个人自付比例指标，除了三家医院，其他医院的个人自付比例都应控制在30%以下。而在实际情况中，2015年度，仅有极少数医院的城镇职工个人自付比例低于了30%，绝大多数医院的个人自付比例（包括城乡居民和城镇职工）都高于30%，甚至高于40%。

三明市医疗总费用中个人自付比例指标

三明市公立医院个人自付比例实际情况

上述机构还对三明市未来的医疗总费用中个人自付比例问题做出了两个要求：

一、严格目录外医疗费用和高值耗材的使用

各定点医疗机构要加强对目录外药品、诊疗项目、医疗服务设施标准的管理，切实降低参保患者个人负担，使用目录外医疗费用应事先征得参保患者的同意。各定点医疗机构要严格医疗卫生材料的使用，特别是高值耗材，高值耗材的个人自付比例和最高支付限价按原规定执行。

二、严格控制总费用中个人自付比例

各定点医疗机构要遵循合理检查、合理治疗、合理用药的原则，严格控制总费用中的个人自付比例，促使医疗行为回归医学本质。严禁医院将住院范围内费用通过门诊、外购处方等方式变相增加患者负担。患者的住院总费用中个人自付的比例控制指标详见附件。个人的自付费用超出控制指标的部分（金额），在年底结算时，市医管中心从应支付的医保基金中按同等金额扣减，同时列入院长综合考评项目，扣减综合考评分数。

据亿邦动力网了解，福建三明市国内医疗改革的标杆城市。其中，降低医疗成本是其医改过程中的一个重要目标。

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